L’allergie aux oeufs chez bébé

L’allergie à l’œuf est principalement liée à des protéines présentes dans le blanc d’œuf, notamment l’ovomucoïde et l’ovalbumine, qui sont les principaux allergènes. Bien que le jaune d’œuf contienne des protéines moins allergéniques, il peut aussi contenir des traces de blanc, tout comme le blanc peut contenir des traces de jaune. Cela signifie que même en évitant une partie de l’œuf dans le régime alimentaire, le risque de réaction allergique subsiste. 

Par ailleurs, bien que l’œuf de poule soit le plus souvent en cause, une allergie aux œufs concerne tous les types d’œufs (œufs de poules, de cailles, de canards, etc.). Les réactions allergiques peuvent être déclenchées par ingestion, mais aussi par contact cutané, selon la sensibilité de l’enfant. 

L’allergie aux œufs provient d’une réaction anormale du système immunitaire du bébé face aux protéines de l’œuf, qu’il identifie à tort comme des substances dangereuses.  

Les protéines suivantes constituent les principaux allergènes présents dans l’œuf : 

• Ovomucoïde
• Ovalbumine 
• Ovotransferrine 
• Lysozyme. 

 Celles-ci peuvent entraîner des réactions[2], même si l’intensité des symptômes varie selon l’enfant. 

Les œufs sont largement utilisés dans de nombreux produits alimentaires. Voici une liste (non exhaustive) de produits alimentaires pour lesquels il faudra être vigilant et si la présence d’oeuf est avérée, l’aliment sera alors à bannir de l’aliment de votre bébé : 

 Aliments destinés aux adultes : 

• Pâtisseries, 
• Biscuits (salés comme sucrés), 
• Sauces (mayonnaise, sauce hollandaise, etc.), 
• Plats cuisinés prêts à consommer, 
• Nouilles et pâtes. 

 Aliments destinés à l’alimentation du tout-petit : 

• Biscuits pour bébé 
• Petits plats contenant des pâtes. 

 Mais attention, les œufs peuvent également être présents sous forme d’ingrédients cachés tels que les émulsifiants, additifs, sous des termes comme albumine, albumen ou encore conalbumine.  

 Grâce à une réglementation européenne, l’œuf fait partie des 14 allergènes majeurs à déclaration obligatoire pour les entreprises de l’agro-alimentaire. Sa présence, même en tant qu’additif ou émulsifiant, doit donc toujours être spécifiée dans la liste des ingrédients. Afin de bien choisir des produits adaptés si votre bébé est allergique, il est primordial de lire attentivement l’étiquette de chaque produit alimentaire avant de l’acheter et de les lui proposer. 

Les symptômes d’une allergie aux œufs varient en fonction de la sensibilité de l’enfant et de la quantité d’œufs consommés. Ils peuvent inclure différents types de symptômes : 

 Des symptômes cutanés : 

• Rougeurs, 
• Urticaire, 
• Eczéma,
• Démangeaisons. 

 Des symptômes digestifs : 

• Douleurs abdominales, 
• Vomissements, 
• Diarrhées, 
• … 

 Des symptômes respiratoires et ORL (oto-rhino-laryngologiques) : 

• Toux, 
• Éternuements, 
• Difficultés respiratoires, 
• … 

Dans les cas les plus graves, une anaphylaxie peut survenir, mettant en danger la vie de l’enfant. C’est alors une urgence médicale et il faut contacter les secours. En cas de doute ou de symptômes, même légers, il est essentiel d’être vigilants et de consulter un médecin. 

Comme pour l’allergie aux protéines du lait de vache, il existe plusieurs formes d’allergie à l’œuf : 

• L’allergie avec des réactions de type immédiat (dites réactions IgE-médiées) : les symptômes apparaissent immédiatement après la consommation d’œuf. Cette forme est la plus fréquente. 
• Les autres formes mixtes (IgE et non IgE-dépendantes) et les formes non IgE-dépendante) sont néanmoins possibles. 

Si après la consommation d’œuf votre enfan​​​​t a des symptômes qui semblent correspondre à une allergie alimentaire, mais aussi au moindre doute sur une possible allergie, consultez rapidement un pédiatre ou médecin.  

S’il estime que c’est nécessaire, il pourra recommander des tests supplémentaires à effectuer auprès d’un allergologue vers lequel il vous orientera :  

• Tests cutanés (prick tests et patch-tests), 
• Prise de sang pour identifier les allergènes en cause de manière plus précise. 

Il n’existe pas de traitement curatif pour l’allergie aux œufs. La principale mesure consiste à enlever du régime alimentaire de votre enfant tous les aliments contenant des œufs. Cependant, dans certains cas, une désensibilisation peut être envisagée sous supervision médicale. 

Un médecin peut également prescrire un kit d’urgence comprenant un injecteur d’adrénaline, à fournir à l’assistante maternelle ou à la crèche dans le cadre d’un Projet d’Accueil Individualisé (PAI), afin de pouvoir réagir immédiatement en cas de réaction allergique grave. 

L’allergologue suivra l’évolution des taux d’anticorps au fil du temps : une diminution progressive d’IgE spécifiques du blanc d’œuf et de l’ovomucoïde montrera ainsi l’acquisition d’une tolérance. La réintroduction de l’aliment sera alors débutée avec de l’œuf cuit. Votre allergologue vous accompagnera dans cette étape. 

Bonne nouvelle : dans le cas d’une allergie alimentaire IgE-médiée à l’œuf (forme la plus fréquente), environ 2/3 des enfants ne sont plus allergiques à l’âge de 6 ans.^[1]  

Pour éviter les réactions allergiques, il est crucial de choisir des produits sans œufs. Voici quelques conseils : 

• Lisez systématiquement les étiquettes des produits, en vérifiant la liste des allergènes potentiellement présents. 
• Orientez-vous vers des produits prêts à consommer qui soient spécifiquement développés pour bébé (label destiné à l’alimentation du tout-petit) en choisissant ceux qui sont sans œufs. Pour cela, vérifiez systématiquement avant de lui donner la recette qu’il n’y a pas d’œuf ou de trace d’œuf dans la liste d’ingrédients. Par exemple, des recettes à base de pâtes et des biscuits peuvent contenir des œufs ou des traces d’œuf. 

Dans les recettes maison, il est possible de remplacer les œufs par des substituts simples pour humidifier ou jouer un rôle de liant dans vos préparations culinaires :  

• Compote de pomme : utilisez de la compote pour remplacer 1 œuf, comme dans cette 1ère recette de pâte à crêpe sans œufs,  
• Banane ecrasée : de la banane écrasée, choisie bien mûre, remplacera également 1 œuf comme dans cette 2nde recette de pâte à crêpe sans œufs,  
• Béchamel : pour les plus grands, on peut également utiliser une béchamel pour remplacer l’œuf, dans un appareil à quiche par exemple. 

Testez nos recettes à base de légumes ou de fruits, adaptées à un bébé allergique aux œufs : 

• Purées de légumes : purée de légumes crémeuse (dès 6 mois), purée de citrouille aux châtaignes (dès 12 mois). 
• Tartes : tartelettes aux légumes (dès 18 mois), tarte banane-chocolat (dès 18 mois). 
• Gâteaux : gâteau de semoule aux abricots (dès 18 mois), pain d’épices (dès 24 mois). 

En explorant ces alternatives, vous pouvez offrir à votre enfant une alimentation variée, savoureuse et adaptée à ses besoins. 

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_{[1] C. Dufrois, E. Bidat, C. Feuillet-Dassonval, C. Tressol, G. Benoist, Allergie à l’œuf chez l’enfant, Perfectionnement en Pédiatrie, Volume 5, Issue 2, 2022.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2588932X22000626
[2] https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/allergie-alimentaire/definition-symptomes}